L’URGENCE, LE COEUR DU SYSTÈME DE SOINS

Sans prétendre à une définition exhaustive de l’urgence, on pourrait la décrire (dans le domaine des soins) comme toute situation de santé imprévue et requérant une intervention rapide pour éviter la détérioration de la santé ou la perte de la vie. On n’a qu’à visiter les services d’urgence des hôpitaux pour constater la fréquence de ces situations et l’ampleur des moyens consacrés à cette fin. Malgré l’envergure de l’organisation de tels services, il y subsiste de sérieuses lacunes et ni la population, ni les professionnels ni les établissements ne sont satisfaits de la présente situation. Aussi nous apparaît-il approprié d’examiner les principaux problèmes reliés aux urgences et d’entrevoir les améliorations prévisibles ou désirables…

DESCHÊNES Jean-Claude, L’urgence – le coeur du système de soins – L’hôpital d’aujourd’hui, mai 1971, pp. 10-12

L’HOMME VS L’ORGANISATION

L’HOMME ET L’ORGANISATION
Afin de mieux comprendre la relation entre l’individu et l’organisation, décrivons d’abord leurs caractéristiques majeures. Sans prétendre être exhaustif, nous pouvons retenir que l’individu se caractérise par:

  • l’autonomie : il est à la fois libre et dépendant des autres.
  • des limites: sa personnalité et son potentiel lui sont propres et comportent des limites, source importante de son individualité.
  • l’auto-protection: parce qu’il est à la fois autonome et limité, l’homme
    se protège contre toute atteinte à son individualité et à ses besoins.
  • l’évolution : son indépendance croît, son comportement varie, ses expériences l’enrichissent.

D’autre part, si l’on jette un bref coup d’œil sur l’organisation ou la systématisation, on y retrouve :

  • la logique, comme fondement premier de l’interdépendance de chaque
    partie d’un système.
  • la rigidité, comme fruit des définitions et des précisions inhérentes à
    tout système.
  • l’efficacité, comme objectif et critère de l’organisation…

DESCHÊNES Jean-Claude, L’homme vs l’organisation – L’hôpital d’aujourd’hui, mars 1968, pp. 10-12

LES RELATIONS PUBLIQUES, UNE RESPONSABILITÉ HOSPITALIÈRE À RANIMER

Dans notre dernier « ordre du jour», nous avons défini la nature de l’ad.siptation et nous avons exposé le besoin de constante adaptation des individus et des institutions à la société. Nous avons conclu en décrivant les relations publiques comme une caractéristique de notre société et de notre temps et surtout comme un des principaux instruments d’adaptation des institutions…

DESCHÊNES Jean-Claude, Les relations publiques – une responsabilité hospitalière à ranimer – L’hôpital d’aujourd’hui, juillet 1967, pp. 10-13

LES MANUELS DE GESTION : SOURCE D’ORDRE

En novembre, nous écrivions que les écrits administratifs constituent à la fois un outil de progrès, un gage d’équité et un signe de courage. Ce mois-ci, nous aimerions expliciter l’emploi des «manuels administratifs» à cette fin. Par «manuel», nous entendons un document de base, un ouvrage de référence d’usage fréquent, périodiquement mis à jour. Il s’agit en somme d’un livre à feuilles amovibles. Un «manuel de gestion» est celui qui sert couramment de guide aux directeurs et aux chefs de service pour les pratiques administratives d’une même institution…

DESCHÊNES Jean-Claude, Les manuels de gestion – sources d’ordre et de compréhension – L’hôpital d’aujourd’hui, décembre 1967, pp. 10-11

LES ÉCRITS, OUTILS DE PROGRÈS, GAGES D’ÉQUITÉ, SIGNES DE COURAGE

L’IMPORTANCE DES ÉCRITS
Toute la vie d’un individu se jalonne d’écrits: au baptême il y a registre,
à l’école il y a notes, au mariage même il y a contrat, au travail il y a conventions ou lettres d’entente, à la maladie il y a dossiers médicaux et même à la mort il y a registre et permis. li en va de même d’une institution: pour naître et pour progresser l’hôpital a besoin d’écrits…

DESCHÊNES Jean-Claude, Les écrits – outils de progrès, gages d’équité, signes de courage – L’hôpital d’aujourd’hui, novembre 1967, pp. 10-11